La rhinorrhée (nez qui coule) est un symptôme très courant. Ceci est généralement causé par des allergies ou des infections virales (comme un rhume ou une grippe). Cependant, d’autres conditions peuvent également provoquer un écoulement nasal. Les rhumes disparaissent généralement d’eux-mêmes, mais certains remèdes peuvent aider à soulager les symptômes.
Qu’est-ce que la rhinorrhée (nez qui coule) ?
La rhinorrhée, ou nez qui coule, fait référence à l’écoulement ou à « l’écoulement » de mucus (sécrétions nasales) du nez. Cela peut survenir pour plusieurs raisons, comme un temps froid ou sec, des allergies ou un rhume. Une affection associée à la rhinorrhée est la rhinite, qui implique une inflammation des tissus nasaux.
La consistance et la couleur des écoulements nasaux peuvent varier. Les allergies, la consommation de plats épicés et le froid provoquent généralement un écoulement nasal. Lorsque vous avez un rhume ou une autre infection, votre corps a tendance à produire du mucus plus épais.
La rhinorrhée peut survenir spontanément, mais elle s’accompagne souvent des symptômes suivants :
- Congestion nasale (nez bouché).
- Un éternuement.
- Goutte à goutte nasale: Cela signifie que plus de mucus que la normale s’accumule et s’écoule dans la gorge, provoquant un mal de gorge et une toux.
- Yeux qui piquent ou larmoyants.
Dans la plupart des cas, l’écoulement nasal est temporaire, mais certaines personnes peuvent souffrir de rhinorrhée chronique.
Causes du nez qui coule
La rhinorrhée (nez qui coule) survient lorsque la muqueuse du nez est enflammée ou irritée. Cela peut affecter directement ou indirectement les cellules productrices de mucus appelées cellules caliciformes. L’inflammation peut survenir en réponse à une infection ou à des allergies. Lorsque les voies nasales sont endommagées, cela peut surstimuler les cellules caliciformes, les obligeant à produire plus de mucus que la normale.
Lorsqu’elles sont exposées à des irritants, les cellules caliciformes produisent également plus de mucus pour éliminer ces irritants. Certains médicaments et facteurs environnementaux peuvent également activer les cellules caliciformes.
Causes courantes du nez qui coule
- Rhume des foins (rhinite allergique).
- Allergies internes: sensibilité aux animaux domestiques, aux acariens et autres allergènes.
- Virus respiratoires: rhume, grippe ou COVID-19.
- Rhinite provoquée par le froid: nez qui coule par temps froid.
- Sinusite (infection des sinus).
- Substances ménagères toxiques: par exemple les produits de nettoyage avec des alcalis ou l’exposition au radon.
- Produits chimiques et fumées industriels: rhinite professionnelle.
- Piment en aérosol (capsaïcine) ou d’autres épices piquantes.
Il existe également une condition appelée rhinite vasomotricelorsqu’une personne souffre de congestion nasale et d’écoulement nasal sans raison apparente. Cela se produit parfois lors de sports intenses ou en raison de changements hormonaux, comme pendant la grossesse.
Des blessures graves à la tête peuvent également provoquer une fuite de liquide des membranes entourant le cerveau vers la cavité nasale, provoquant un écoulement nasal (généralement dans une narine). Cette condition est appelée fuite de liquide céphalo-rachidienet c’est très grave, provoquant souvent des maux de tête, des nausées et une perte d’équilibre.
Quels médicaments peuvent provoquer un écoulement nasal ?
Certains médicaments oraux peuvent également provoquer une rhinorrhée en affectant le système nerveux autonome, qui régule les fonctions corporelles involontaires, notamment l’activité glandulaire et vasculaire.
Ces médicaments comprennent :
- Inhibiteur de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (ECA).
- Antidépresseurs.
- Bêta-bloquant.
- Pilules contraceptives.
- Sprays nasaux contre la congestion.
- Diurétiques.
- Médicaments contre la dysfonction érectile.
- Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS).
Si vous ressentez un écoulement nasal persistant pendant que vous prenez ces médicaments, parlez-en à votre médecin. On pourra vous proposer d’autres médicaments qui ne causeront pas ce problème.
Certaines drogues récréatives, comme la cocaïne et la méthamphétamine en cristaux, peuvent également provoquer une rhinorrhée.
Autres causes d’écoulement nasal (rhinorrhée).
En plus des causes les plus courantes, de nombreux autres facteurs peuvent provoquer une rhinorrhée, notamment :
- Températures froides: Lorsque vous respirez par le nez, le nez réchauffe l’air et ajoute de l’humidité avant qu’il ne pénètre dans les poumons. L’air froid et sec irrite la muqueuse nasale. Pour protéger les tissus nasaux, les glandes nasales produisent trop de mucus, ce qui entraîne un écoulement nasal.
- Larmes (larmissement): Lorsque le corps produit trop de larmes (par exemple à cause de pleurs ou d’une irritation des yeux), les larmes s’écoulent par le coin interne des paupières, par le canal lacrymo-nasal et dans les cavités nasales. Ces larmes peuvent couler du nez et stimuler la production de mucus, provoquant un écoulement nasal.
- Infection des sinus (sinusite): Les infections bactériennes, virales ou les allergies peuvent irriter les sinus, les provoquant ainsi à se boucher et à se remplir de liquide. Cela provoque des douleurs et une pression faciales, une congestion nasale et un mucus épais de couleur jaune ou verte.
- Polypes nasaux: Les polypes nasaux sont des excroissances indolores et bénignes (non cancéreuses) dans le nez et les sinus. À mesure qu’ils grandissent, ils peuvent provoquer un écoulement nasal et d’autres symptômes.
- Corps étranger dans le nez: S’il y a un corps étranger coincé dans le nez, le corps va produire du mucus pour tenter de l’éliminer. Elle est plus fréquente chez les enfants et entraîne généralement la présence de mucus nauséabond provenant d’une narine.
- Rhinite non allergique: Il s’agit d’une condition dans laquelle une personne présente un écoulement nasal, des éternuements et des symptômes associés sans cause allergique claire pendant des semaines, voire des mois. Les irritants tels que la fumée de tabac, les gaz d’échappement des voitures et les odeurs fortes peuvent déclencher une rhinite non allergique. La rhinite vasomotrice est le type le plus courant.
- Rhinite gustative: Cette condition provoque un écoulement nasal lors de la consommation de certains aliments, comme les aliments épicés ou chauds. La capsaïcine, un produit chimique présent dans les épices piquantes, stimule le nerf trijumeau, provoquant un écoulement nasal.
- Rhinite de grossesse: Il s’agit d’une affection dans laquelle vous ressentez un écoulement nasal et/ou une congestion nasale pendant plus de six semaines pendant la grossesse. Cette condition est causée par des modifications de la circulation (notamment au niveau des muqueuses) et des fluctuations hormonales.
- Certains médicaments: Certains médicaments peuvent provoquer un écoulement nasal comme effet secondaire. Ceux-ci peuvent inclure des pilules contraceptives, des médicaments contre la tension artérielle, des antidépresseurs et des médicaments contre la dysfonction érectile.
- Fuite de liquide céphalorachidien (LCR): Une fuite de LCR se produit lorsque le liquide qui protège le cerveau et la moelle épinière s’échappe de son emplacement naturel. Dans certains cas, il peut couler du nez. Ce liquide est généralement clair et aqueux et s’écoule généralement d’une seule narine.
- Sevrage aux opioïdes: Le sevrage aux opioïdes se produit lorsque le corps est physiquement dépendant des opioïdes et que ceux-ci sont arrêtés. Cela provoque un certain nombre de symptômes, notamment un nez qui coule et des yeux extrêmement larmoyants.
Comment traite-t-on l’écoulement nasal (rhinorrhée) ?
Dans la plupart des cas, un nez qui coule disparaît tout seul et ne nécessite généralement aucun traitement. Cependant, dans certains cas, un traitement peut être nécessaire, notamment dans les cas suivants :
- Infections des sinus: Les infections des sinus peuvent disparaître d’elles-mêmes, mais si les symptômes ne s’améliorent pas dans les 10 jours, votre médecin peut vous prescrire des antibiotiques, des décongestionnants oraux ou topiques ou des sprays nasaux de stéroïdes.
- Rhinite chronique: Si votre nez qui coule est chronique (à long terme), votre médecin peut vous orienter vers un spécialiste des oreilles, du nez et de la gorge (ORL) pour déterminer la cause sous-jacente. Des problèmes structurels tels que des polypes nasaux, une courbure de la cloison nasale ou une hypertrophie des végétations adénoïdes peuvent nécessiter une intervention chirurgicale.
- Corps étrangers dans le nez: S’il y a un corps étranger coincé dans le nez (cela arrive particulièrement souvent chez les enfants), il faut le retirer. Les médecins peuvent utiliser diverses techniques de retrait, notamment les forceps, l’expiration forcée ou l’aspiration.
Comment arrêter le nez qui coule ?
La rhinorrhée disparaît généralement d’elle-même, mais certains remèdes peuvent aider à soulager les symptômes.
Remèdes maison contre le rhume :
- Repos.
- Buvez beaucoup de liquidessurtout l’eau.
- Une compresse chaude et humide sur le visage.
- Inspirez la vapeur 2 à 4 fois par jour (asseyez-vous dans le bain avec la douche allumée, mais n’inhalez pas de vapeur très chaude).
- Utilisez un humidificateur ou un vaporisateur près de votre lit pour réduire la congestion exacerbée par l’air sec.
- Utilisez un spray nasal salinpour éliminer le mucus (mais pas plus de quelques jours si vous utilisez des décongestionnants).
Médicaments contre le rhume :
- Expectorants: ces médicaments fluidifient le mucus afin qu’il puisse s’évacuer plus facilement de la poitrine, ce qui peut également aider en cas d’écoulement nasal.
- Décongestionnants: Ces médicaments décongestionnent et assèchent les voies nasales, ils peuvent donc aider à soulager l’écoulement nasal ou la congestion nasale.
- Antihistaminiques: aide si l’écoulement nasal est causé par des allergies.
Consultez toujours votre médecin avant de prendre un médicament et suivez les instructions du médicament. Il est important de rappeler qu’il n’est pas recommandé de donner des médicaments contre le rhume aux enfants de moins de 6 ans sans prescription médicale.
Combien de temps dure un rhume ?
La durée d’un rhume peut varier en fonction de la cause sous-jacente :
- Infection virale (comme un rhume) : Un nez qui coule ou un nez bouché peut durer jusqu’à 10 à 14 jours.
- Allergies: Un nez qui coule peut durer aussi longtemps que vous êtes exposé à l’allergène. Par exemple, une allergie au pollen peut durer jusqu’à six semaines au printemps, en été ou en automne.
Si votre nez qui coule dure plus de trois semaines et n’est pas lié à une allergie connue, consultez votre médecin.
Un rhume peut-il entraîner des complications ?
Dans certains cas, un nez qui coule peut entraîner de légères complications telles que :
- Goutte à goutte nasale: trop de mucus peut s’accumuler et s’écouler dans la gorge, provoquant un mal de gorge et une toux.
- Infection des sinus: Si les passages des sinus sont bloqués, vous pouvez développer une infection douloureuse des sinus qui devra peut-être être traitée avec des médicaments.
- Douleur à l’oreille ou infection de l’oreille: Si du mucus s’accumule et bloque la trompe d’Eustache, cela peut provoquer des douleurs ou une infection de l’oreille.
Toutes ces conditions sont traitables.
Comment prévenir le nez qui coule ?
Vous ne pouvez pas toujours prévenir un rhume, mais vous pouvez prendre des mesures pour prévenir une infection virale :
- Lavez-vous souvent les mains.
- Évitez tout contact avec des personnes malades.
- Mangez des aliments sains et faites de l’exercice régulièrement pour renforcer votre système immunitaire.
- Éternuez et toussez dans l’intérieur de votre coude, pas dans vos mains.
- Nettoyer et désinfecter les surfaces communes telles que les tables, les jouets, les poignées de porte, les téléphones et les accessoires de salle de bain.
- Vaccinez comme recommandé.
En ce qui concerne les allergies, ces remèdes peuvent aider :
- Restez à l’intérieur lorsque les niveaux de pollen sont élevés, surtout tôt le matin et les jours venteux.
- Gardez les fenêtres fermées pendant la saison des allergies et utilisez la climatisation.
- Portez un masque à l’extérieur, changez de vêtements et prenez une douche immédiatement lorsque vous rentrez chez vous.
- Évitez tout contact avec les chats et les chiens si vous êtes sensible à leurs squames.
- Prenez des antihistaminiques pour aider à contrôler les symptômes d’allergie, comme le nez qui coule.
Le nez qui coule est-il un symptôme du COVID-19 ?
Oui, le nez qui coule peut être l’un des symptômes possibles du COVID-19. D’autres symptômes possibles du COVID-19 peuvent inclure :
- Fièvre ou frissons.
- Toux.
- Congestion nasale.
- Essoufflement ou difficulté à respirer.
- Fatigue.
- Douleurs musculaires ou corporelles.
- Mal de tête.
- Une nouvelle perte de goût ou d’odorat.
- Mal de gorge.
- Nausées ou vomissements.
- Diarrhée.
La poussée dentaire peut-elle provoquer un écoulement nasal ?
La poussée dentaire ne provoque pas d’écoulement nasal. Cependant, la poussée dentaire provoque souvent une augmentation de la salivation. Si votre bébé a le nez qui coule lorsqu’il fait ses dents, cela est probablement dû à une infection virale (comme un rhume) ou à une allergie.