Les soins palliatifs sont une forme de soins médicaux qui visent à soulager les symptômes associés à une maladie grave tout en améliorant la qualité de vie d’une personne. En soins palliatifs, une équipe spécialisée de professionnels médicaux et paramédicaux travaille ensemble pour répondre aux besoins physiques, émotionnels, pratiques et spirituels d’une personne.
Les soins palliatifs sont souvent confondus avec les soins palliatifs, qui sont des soins de confort destinés aux patients qui n’ont que six mois ou moins à vivre.
Cet article examine les éléments des soins palliatifs et les traitements qui peuvent être inclus. Il détaille également quand des soins palliatifs sont nécessaires, y compris les critères utilisés par les professionnels de la santé et les assureurs maladie.
Qu’est-ce que les soins palliatifs ?
Le but ultime des soins palliatifs est d’améliorer la qualité de vie d’une personne confrontée à une maladie grave ou potentiellement mortelle. Elle peut débuter à tout moment de la maladie, durer des jours, voire des années, et être associée à un traitement curatif.
Les soins palliatifs ne concernent pas uniquement les soins de fin de vie. Il peut être proposé à toute personne dont la maladie altère sa qualité de vie, affecte sa capacité à fonctionner normalement ou impose une charge excessive à sa famille ou à ses soignants.
Les soins palliatifs peuvent inclure :
- Soulagement de la douleur et/ou des symptômes de la maladie
- Coordination des soins entre prestataires médicaux et non médicaux
- Réduction des effets secondaires du traitement
- Répondre aux besoins émotionnels, spirituels et sociaux de l’individu
- Identifier et soutenir les besoins de la famille ou des soignants
Les soins palliatifs sont basés sur les besoins de la personne et non sur son diagnostic ou son pronostic (perspectives).
Qui dispense les soins palliatifs ?
Les soins palliatifs sont généralement prodigués par une équipe de professionnels capables de répondre à un large éventail de problèmes. Il peut être proposé par les hôpitaux, les agences de soins à domicile, les centres de traitement du cancer et les établissements de soins de longue durée. L’équipe d’encadrement peut être composée de :
En fin de compte, le membre le plus important de l’équipe de maintenance, c’est vous. Les soins palliatifs doivent se concentrer sur la satisfaction de vos objectifs et de vos besoins personnels. Il est important d’exprimer vos souhaits et d’encourager votre famille et vos soignants à faire de même.
Quels sont les types de soins palliatifs ?
Améliorer la qualité de vie d’une personne va au-delà des préoccupations physiques. À la base, les soins palliatifs sont une approche holistique conçue pour atténuer les défis émotionnels, sociaux, pratiques et spirituels.
Au besoin, le traitement de soins palliatifs peut inclure l’un des éléments suivants :
- Problèmes physiques tels que douleur, troubles du sommeil, difficultés respiratoires, perte d’appétit, constipation et nausées ou vomissements
- Problèmes émotionnels ou sociaux y compris la dépression, l’anxiété, les problèmes familiaux, l’épuisement professionnel des soignants et le manque de soutien
- Problèmes pratiques y compris les questions d’assurance, financières, juridiques, de logement ou liées au travail
- Problèmes spirituels y compris la prière, la recherche d’un sens, même le désespoir et la perte de la foi
Quels sont les avantages des soins palliatifs ?
Certains des nombreux avantages des soins palliatifs comprennent :
- Soulagement des symptômes : Soulager la douleur et d’autres symptômes est un objectif important des soins palliatifs.
- Temps de survie plus long : Il est prouvé que les personnes qui reçoivent des soins palliatifs ont tendance à vivre plus longtemps que celles qui reçoivent uniquement des soins curatifs. Par exemple, des recherches ont révélé que les personnes atteintes d’un cancer avancé qui recevaient des soins palliatifs avaient une survie plus longue de 30 % que celles qui recevaient uniquement des soins standard.
- Qualité de vie améliorée : Des recherches ont montré que les personnes qui reçoivent des soins palliatifs tôt et plus longtemps ont une meilleure qualité de vie en fin de vie.
- Expérience améliorée pour la famille et les soignants : Il est prouvé que les membres de la famille et les soignants sont plus satisfaits du traitement des proches qui reçoivent des soins palliatifs précoces. Parce que les soins palliatifs fournissent également des conseils et un soutien à la famille et aux soignants, ils les aident à se sentir plus autonomes et soutenus.
Quelle est la différence entre les soins palliatifs et les soins palliatifs ?
Les soins palliatifs et les soins palliatifs sont similaires, mais ils présentent des différences importantes.
Bien que les soins palliatifs puissent être prodigués lorsqu’une personne est proche de la mort, leur portée est plus large que les soins palliatifs et peuvent également être prodigués au moment du diagnostic, pendant et/ou après le traitement pour aider les patients atteints de maladies chroniques. ou des maladies potentiellement mortelles telles que le cancer, l’insuffisance cardiaque et le VIH/SIDA.
Les soins palliatifs sont des soins de fin de vie. Il est destiné aux personnes dont on pense qu’elles sont dans leurs dernières semaines ou mois de vie. Les personnes en soins palliatifs peuvent recevoir des soins palliatifs, mais les soins palliatifs ne sont pas accessibles à ceux qui reçoivent également des soins curatifs ou qui ont plus de six mois à vivre.
Quelles maladies sont traitées avec des soins palliatifs ?
Historiquement, les soins palliatifs étaient utilisés pour les personnes atteintes d’un cancer en phase terminale et étaient essentiellement synonymes de soins palliatifs. La définition a évolué et s’est élargie au fil du temps. Aujourd’hui, les soins palliatifs peuvent être appliqués à de nombreuses affections graves en phase terminale ou incurables.
En plus du cancer, les soins palliatifs peuvent être utilisés pour les personnes atteintes de :
Les soins palliatifs sont-ils couverts ?
Des critères d’admissibilité à la couverture d’assurance peuvent également s’appliquer. De nombreux régimes d’assurance privés couvrent les soins palliatifs. Medicare ne couvre les soins palliatifs que sous certaines conditions.
De plus, alors que Medicare Part B couvre certains services de soins palliatifs (tels que les honoraires des médecins et certaines fournitures), les prestations Medicare Part A ne peuvent être utilisées que pour les soins palliatifs.
Comment bénéficier de soins palliatifs ?
Selon le Centre de soins palliatifs avancés, les critères pour recevoir des soins palliatifs peuvent varier selon la personne qui évalue le patient. Les catégories de critères comprennent :
- Critères cliniques généraux : Peut inclure de multiples hospitalisations, une capacité réduite à prendre soin de soi, une perte de poids importante, la nécessité d’une alimentation par sonde chez les personnes gravement malades, des symptômes difficiles à contrôler et une détresse importante du patient ou du soignant.
- Critères pour l’unité de soins intensifs (USI) : Peut inclure deux admissions supplémentaires en soins intensifs au cours de la même hospitalisation, une défaillance multiviscérale, l’utilisation à long terme d’un ventilateur et une admission en soins intensifs depuis une maison de retraite pour les personnes souffrant de plusieurs problèmes de santé (par exemple, démence et insuffisance cardiaque).
- Critères des salles d’urgence : Peut inclure plusieurs hospitalisations antérieures pour la même maladie, des patients en soins de longue durée avec une ordonnance de ne pas réanimer (DNR) et des personnes qui ont déjà été traitées dans une maison de retraite ou à domicile.
- Critères d’oncologie (cancer) : Peut inclure un mauvais indice de performance (PS), un échec de la chimiothérapie de première ou de deuxième intention, des métastases osseuses douloureuses (propagation du cancer), des métastases cérébrales progressives après radiothérapie et la nécessité d’une gestion interventionnelle de la douleur.
Les soins palliatifs visent à soulager les symptômes et à améliorer la qualité de vie des personnes atteintes de maladies graves ou potentiellement mortelles. Il peut être inclus dans le cadre d’une maison de retraite, mais ce n’est pas la même chose qu’une maison de retraite. Grâce aux soins palliatifs, vous pouvez toujours recevoir des soins curatifs, que votre état soit en phase terminale ou non.
Les soins palliatifs sont souvent fournis par une équipe de prestataires, comprenant des médecins et des professionnels paramédicaux. Les soins comprennent non seulement des services médicaux tels que le contrôle de la douleur et les soins respiratoires, mais peuvent également répondre aux besoins émotionnels, pratiques et spirituels d’une personne.
