Les œufs de ténia présents dans les selles d’une personne infectée par le ténia peuvent en infecter d’autres. L’infection par le ténia se produit lorsque des œufs de ténia sont ingérés, qui peuvent pénétrer dans les aliments en raison d’une mauvaise manipulation des aliments.
Les vers vivent et se développent dans le tube digestif et peuvent se propager à d’autres parties du corps. Les infections par le ténia sont rares aux États-Unis et sont plus fréquentes dans les pays en développement en raison de la viande ou du poisson contaminés et insuffisamment cuits. Une fois qu’une infection survient, elle est relativement facile à traiter.
Cet article traite des symptômes et des causes de l’infection par le ténia et de ce qu’il faut pour diagnostiquer, traiter et prévenir la taeniose.
Très bien / Emily Roberts
Types d’infections
Les ténias sont un type de ver plat parasite. Ils ont une tête, un cou et un corps constitués de nombreux segments appelés proglottis. Les proglottis peuvent contenir des œufs.
Une infection par le ténia peut être classée comme une infection intestinale ou une infection invasive. L’infection intestinale par l’une des trois espèces de Taenia provoque une maladie connue sous le nom de taeniose.
Les ténias du porc peuvent provoquer la cysticercose, une infection invasive qui se propage au cerveau, aux muscles et à d’autres tissus. Les larves parasites s’échappent de l’intestin pour former des kystes ailleurs dans le corps. L’infection par des kystes larvaires du système nerveux – la neurocysticercose – est une maladie grave.
Voyez-vous des œufs de ténia dans vos selles ?
Il est probable que vous ne verrez pas la totalité du ténia dans les selles. Une fois traité, le ténia se sépare de l’intestin et se dissout avant de quitter votre corps. Cependant, on trouve parfois des œufs ou des segments de ténia appelés proglottis, qui disparaissent lors de la vidange.
Symptômes d’une infection par le ténia
Dans la plupart des cas, une infection par le ténia provoque peu ou pas de symptômes. En fait, de nombreuses personnes atteintes de taeniose ne réalisent même pas qu’elles sont infectées.
Si des signes et symptômes de taeniose sont présents, ils peuvent inclure :
- Douleur abdominale
- Diarrhée
- Fatigue
- Faim
- Manque d’appétit
- Nausée
- Transmission de segments de ténia dans les selles
- Perte de poids
La neurocysticercose peut provoquer des maux de tête, des convulsions et de la confusion.
Une infection non traitée peut également entraîner une carence en vitamine B12, qui à son tour peut conduire à une anémie. Cette condition peut survenir lorsque votre corps manque de globules rouges sains pour transporter suffisamment d’oxygène vers les tissus de votre corps.
Les signes et symptômes de l’anémie peuvent inclure :
- Un frisson
- Vertiges et évanouissements
- Maux de tête
- Jaunisse (jaunissement de la peau)
- Pâleur
- Fatigue
- Faiblesse
- Essoufflement
- Rythme cardiaque irrégulier
Est-il possible de sentir un ténia ?
Vous ne pourrez pas sentir le ténia tant qu’il sera dans votre système. Cependant, vous pouvez le sentir lorsqu’il passe par l’anus lors des selles régulières.
Complications
Chez certaines espèces de ténias, comme celles qui infectent le porc, les larves peuvent quitter le système digestif et former des kystes larvaires remplis de liquide (appelés cysticercose) dans d’autres parties du corps. Cela peut provoquer la formation de masses ou de grumeaux sous la peau ou dans les tissus ou organes du corps.
Si des kystes apparaissent dans le système nerveux central ou le cerveau, des symptômes neurologiques appelés neurocysticercose peuvent survenir. Dans les cas graves, cette condition peut mettre la vie en danger.
Certaines espèces de ténias peuvent être assez grandes. Les ténias du porc, du bœuf et du poisson peuvent mesurer de 15 à 30 pieds de long. Cependant, tout le monde n’atteint pas cette longueur. Les ténias nains, bien nommés, ne mesurent pas plus de 2 pouces.
Quand consulter un fournisseur de soins de santé
De nombreux cas de téniose sont asymptomatiques (sans symptômes). Si vous présentez l’un des signes ou symptômes d’une infection par le ténia après avoir voyagé dans une zone endémique, contactez votre médecin.
Cela est particulièrement vrai si vous présentez l’un des rares signes et symptômes de la cysticercose, notamment :
- Céphalée sévère avec raideur de la nuque
- Rythme cardiaque anormalement rapide
- Respiration rapide et superficielle
- Sensibilité à la lumière
- Vomissement
- Confusion
- Gonflement soudain des veines du cuir chevelu et du front
- Déviation des yeux vers le bas
- Réaction de type allergique avec démangeaisons, urticaire, gonflement et difficultés respiratoires (causées par l’explosion de kystes larvaires)
Les ténias peuvent-ils vous tuer ?
Les ténias ne provoquent généralement pas de complications. Cependant, si elle n’est pas traitée, la neurocysticercose peut rapidement devenir mortelle et provoquer une méningite, une hydrocéphalie (« eau sur le cerveau »), des convulsions et une démence. Néanmoins, les décès dus à la neurocysticercose sont rares, 1985-2011. Aux États-Unis, seuls 211 décès ont été enregistrés.
Raisons
Plusieurs espèces de ténias peuvent infecter les humains, notamment :
- Ténia du porc (Taenia solium)
- Ténia du bœuf (Taenia saginata)
- Ténia asiatique (Taenia asiatica)
- Ténia du poisson (Diphyllobothrium latum)
- Ténia nain (Hymenolepis nana)
- Ténias du chien (Echinococcus granulosus et Echinococcus multilocularis), parfois
Les infections sont plus fréquentes dans les pays en développement, dans les zones où les installations sanitaires font défaut et où les gens peuvent entrer en contact étroit avec les animaux. L’infection par le ténia humain se produit généralement en mangeant du bœuf, du porc ou du poisson insuffisamment cuit ou cru provenant d’un animal infecté.
Une autre cause d’infection est une mauvaise hygiène après un contact avec des ténias ou des œufs de ténias. Par exemple, une mauvaise hygiène peut être améliorée par un lavage adéquat des mains. Il est donc important de se laver les mains à l’eau et au savon après être allé aux toilettes, avoir changé une couche et avant de préparer des repas.
Viande, porc ou poisson insuffisamment cuit
Les gens contractent généralement le ténia en mangeant de la viande, du porc ou du poisson insuffisamment cuit ou cru. Si un animal a eu des ténias, une personne qui mange de la viande peut également être infectée.
Le cycle de vie du ténia commence avec les œufs. Les œufs de ténia peuvent vivre en dehors de l’hôte et dans l’environnement (par exemple, dans l’eau ou sur les plantes) pendant des jours, voire des mois. Les animaux peuvent être infectés en mangeant des plantes, des aliments ou en buvant de l’eau contenant des œufs de ténia.
Une fois à l’intérieur d’un hôte animal, les œufs éclosent et deviennent de jeunes ténias. Les vers sont mobiles et peuvent migrer de l’intestin vers les tissus musculaires.
Si la viande de l’animal n’est pas congelée ou correctement cuite pour tuer les vers, elle contient des ténias vivants. Ils peuvent ensuite être transmis à une personne qui mange de la viande.
Oeufs de ténia du porc
Une manière moins courante de contracter le ténia est le contact avec les œufs du ténia du porc (T. solium). Les œufs sont excrétés dans les excréments d’un animal ou d’une personne infectée.
Les œufs peuvent rester viables dans l’environnement, y compris dans l’eau. C’est pourquoi il est important de s’assurer que l’eau que vous buvez est exempte de germes.
Les œufs peuvent également être transmis si une personne infectée se lave bien les mains après être allée aux toilettes et manipule ensuite des aliments mangés par d’autres.
Les ténias du porc peuvent également vivre sur des surfaces. Vous pouvez être infecté en utilisant des objets tels que de la vaisselle ou des couverts contenant des œufs.
Voyage international
Bien que l’infection par le ténia soit présente aux États-Unis, elle est plus courante dans les pays en développement. Voyager dans des zones où les infections au ténia sont courantes est un facteur de risque pour les personnes diagnostiquées avec une téniasis ou une cysticercose aux États-Unis.
La cysticercose touche principalement les communautés agricoles de subsistance dans les pays en développement d’Afrique, d’Asie et d’Amérique latine.
L’infection à Diphyllobotrium est courante en Europe du Nord, en Russie, au Canada, en Afrique, au Japon, à Taiwan, en Mandchourie, en Sibérie, en Papouasie-Nouvelle-Guinée, en Australie et en Amérique du Sud.
Diagnostic
Le diagnostic d’une infection gastro-intestinale implique d’examiner les selles à la recherche de ténias et/ou d’œufs dans l’anus. Certaines personnes peuvent remarquer des ténias sur ou autour de l’anus. Un professionnel de la santé devrait les voir lors d’un examen physique.
Dans certains cas, des segments de ténia peuvent être observés dans les selles. Si cela se produit, il est important d’apporter un échantillon de selles à votre médecin ou à votre laboratoire pour analyse.
Un test de selles peut déterminer quel type de ténia est présent. Un diagnostic peut nécessiter la collecte et l’examen des selles provenant de plusieurs selles différentes sur plusieurs jours.
En cas d’infection par le ténia du poisson, des tests de taux sanguins de vitamine B12 et/ou d’anémie peuvent être effectués. Un test sanguin recherchant des anticorps spécifiques peut être utilisé pour diagnostiquer la cysticercose.
Des tests d’imagerie tels que la tomodensitométrie (TDM) ou l’imagerie par résonance magnétique (IRM) peuvent également être effectués en cas de complications liées aux œufs de ténia du porc qui ont migré vers d’autres parties du corps.
Traitement de l’infection par le ténia
Malheureusement, les ténias ne disparaissent pas d’eux-mêmes. Si une infection par le ténia n’est pas traitée, le parasite persistera probablement. Selon le type de ténia, vous ne saurez peut-être jamais qu’il est là.
L’infection par le ténia intestinal nécessite des médicaments pour immobiliser les vers. Lorsque les vers ne peuvent pas s’accrocher à la muqueuse intestinale, ils sont éliminés du corps lors de la défécation.
Le biltricide (praziquantel) est un médicament antiparasitaire couramment utilisé pour traiter les infections par le ténia. Pour une infection par le ténia nain (H. nana), un médicament appelé Alinia (nitazoxanide) peut être approprié.
Le traitement des kystes résultant d’une infection par les œufs du ténia du porc dépendra de l’emplacement des kystes. Des médicaments ou d’autres traitements peuvent être nécessaires pour gérer l’infection et les complications associées ailleurs dans le corps.
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Prévention
Étant donné que la plupart des infections par le ténia résultent de voyages internationaux, il est important de suivre les pratiques de contrôle des infections lorsque vous voyagez dans des zones où les ténias sont endémiques (largement distribués).
Cela inclut certaines régions d’Afrique, d’Asie et d’Amérique latine qui pratiquent une agriculture de subsistance (ce qui signifie que presque toutes les cultures ou le bétail cultivés sont utilisés pour subvenir aux besoins de l’agriculteur et de sa famille).
Pour prévenir l’infection par le ténia lors d’un voyage à l’étranger :
- Faites bien cuire toute la viande et le poisson à 145 degrés F.
- Vous pouvez également congeler complètement pendant au moins 24 heures jusqu’à -31 degrés F.
- Mangez uniquement des fruits ou légumes cuits ou en conserve.
- Si vous mangez des fruits ou des légumes frais, assurez-vous de bien les laver et de les éplucher avant de les manger.
- Faites bouillir l’eau pendant trois minutes avant de la boire ou buvez uniquement de l’eau en bouteille.
- Lavez-vous soigneusement les mains avec de l’eau et du savon.
- Apprenez aux enfants à ne pas mettre les mains dans la bouche.
Réinfection par le ténia
Contrairement à certaines infections, une infection par le ténia ne confère pas d’immunité contre des infections répétées. Si des pratiques strictes de contrôle des infections ne sont pas suivies dans les régions endémiques, la réinfection est courante.
Résumé
Les ténias sont des vers parasites qui peuvent infecter le tube digestif. Les ténias du porc peuvent même quitter les intestins et former des kystes dans d’autres parties du corps, notamment les muscles et le cerveau.
La façon la plus courante de contracter le ténia est de manger du bœuf, du porc ou du poisson infecté. Le lavage des mains est important, en particulier dans les zones où l’infection est courante, car cela peut aider à prévenir la transmission des œufs de ténia à d’autres personnes dans les selles.
Le diagnostic peut inclure un examen, des analyses de selles, des analyses de sang et une imagerie. L’infection est gérable et généralement traitée avec des médicaments qui font quitter le corps aux vers. Il est important de traiter l’infection pour éviter des complications graves.
