Chirurgie oculaire au LASIK : facteurs à considérer

Si vous portez des lunettes correctrices ou des lentilles de contact, vous pouvez envisager une chirurgie réfractive au laser avec kératomileusis in situ au laser (LASIK). C’est très attrayant de pouvoir ouvrir les yeux le matin et de voir clairement sans lentilles.

Mais avant de franchir le pas, vous devez considérer les coûts et les effets secondaires potentiels pour vous assurer que c’est la bonne chose à faire pour améliorer votre vision. Vous voudrez peut-être également en savoir plus sur les alternatives au LASIK qui pourraient vous convenir.

Dans cet article, vous apprendrez comment fonctionne le LASIK, les risques ou effets secondaires, le coût de la procédure, si vous êtes candidat, où subir l’opération, et plus encore.

Comment se déroule la chirurgie oculaire au LASIK ?

Le LASIK corrige les erreurs de réfraction telles que la myopie (voir les choses de près) ou l’hypermétropie (mieux voir les choses de loin) et l’astigmatisme (une cornée ou un cristallin de forme anormale). Ces erreurs empêchent la lumière de pénétrer correctement dans la rétine sensible à la lumière située à l’arrière de l’œil.

Au cours de la procédure LASIK, l’œil est remodelé de manière à ce que les rayons lumineux soient dirigés précisément vers la rétine, créant ainsi une image nette.

Au cours de la procédure, un ophtalmologiste (spécialiste des yeux) utilise un appareil mécanique ou un laser pour couper un lambeau de tissu clair situé à l’avant de l’œil, appelé cornée. Une charnière du tissu reste et le rabat est replié à l’aide de cette charnière.

En dessous se trouve la partie médiane de la cornée appelée stroma. L’ophtalmologiste applique ensuite des impulsions laser au stroma pour le modifier afin que la lumière pénètre dans la rétine là où elle le devrait pour une vision nette. Le rabat est ensuite remis à sa place.

Risques et effets secondaires de la chirurgie oculaire au LASIK

Bien que l’idée d’une vision nette sans lunettes ou lentilles de contact soit tentante, ce n’est pas pour tout le monde, et du moins ce n’est peut-être pas pour vous pour le moment. Les facteurs pouvant augmenter le risque d’effets indésirables après le LASIK comprennent :

Si vous souffrez d’une maladie qui affecte la cicatrisation des plaies, comme le diabète, le lupus, le virus de l’immunodéficience humaine (VIH) ou la polyarthrite rhumatoïde, ou si vous prenez des médicaments qui affecteront ce qui se passe après le LASIK (comme les stéroïdes).
La vision change au cours de la dernière année en raison de changements hormonaux dus à la grossesse ou à l’allaitement, à une maladie comme le diabète, à la prise de certains médicaments ou même à votre âge si vous avez 20 ans ou moins.
Cornées très fines qui peuvent devenir instables lorsque les tissus sont retirés pour les remodeler. Cela peut entraîner une complication grave appelée ectasie cornéenne.
Pupilles trop grandes. Sinon, vous pourriez rencontrer des problèmes de vision dans l’obscurité, tels que des éblouissements, des halos, une vision double ou des étoiles.
Yeux secs, que le LASIK peut aggraver.
La blépharite, une maladie impliquant une desquamation autour des cils, peut augmenter le risque d’infection après le LASIK.

Aussi, avant de subir le LASIK, il est important d’avoir une idée claire des effets secondaires qui peuvent survenir dans certains cas. Voici quelques problèmes possibles que vous pourriez rencontrer, quoique parfois temporairement, après le LASIK :

Sécheresse ou sensation de corps étranger dans l’œil
Vision floue
Difficulté à conduire la nuit
Voir des halos ou des étoiles autour des lumières
Sensibilité à la lumière
Petites hémorragies dans le blanc des yeux
Douleur

Finances : frais de chirurgie oculaire au LASIK

Décider si le LASIK vous convient est également un facteur de coût. Gardez à l’esprit que cela peut varier en fonction de votre vision et du degré de correction dont vous avez besoin, que vous ayez un LASIK personnalisé ou un LASIK ordinaire, et du type de cabinet dans lequel vous souhaitez subir la procédure.

en 2024 le prix peut varier d’environ 900 euros.

Processus de récupération après une chirurgie oculaire au LASIK

Lorsque vous vous demandez si la chirurgie oculaire au LASIK est la bonne décision, vous pensez peut-être au processus de récupération et à la manière dont il pourrait s’intégrer à votre emploi du temps chargé. La bonne nouvelle avec le LASIK est qu’il y a peu de temps d’arrêt. Après cette procédure ambulatoire, vous devez prévoir de prendre un jour de congé et de simplement rentrer chez vous et vous reposer, peut-être faire une sieste.

Votre œil guérit immédiatement après le LASIK et toute douleur disparaît dans les 12 premières heures. Vous devriez également pouvoir voir immédiatement beaucoup plus clairement sans lunettes ni lentilles de contact qu’avant l’intervention. Cependant, votre vision peut être un peu floue.

La plupart des gens peuvent conduire et retourner au travail ou à l’école le lendemain de l’intervention. Vous devriez pouvoir utiliser votre ordinateur ou votre tablette presque immédiatement, même si votre vision peut encore être un peu floue.

Même si votre vision devrait être assez nette dès le début, cela peut prendre un à trois mois pour qu’elle se stabilise complètement après le LASIK. Une fois que votre vision atteint 20/20, vous pourrez éventuellement vous passer de corrections comme les lunettes ou les lentilles de contact.

Suis-je candidat à la chirurgie oculaire LASIK ?

Décider que le LASIK vous convient n’est qu’une partie de l’équation. Ensuite, vous devez décider si vous êtes un bon candidat, car le LASIK n’est pas pour tout le monde. Voici quelques critères que vous devez remplir :

Vous devez être un adulte âgé d’au moins 18 ans et détenir une prescription de correction de la vue qui n’a pas changé récemment.
Votre vision ne doit pas nécessairement être trop extrême. Il ne faut pas être trop myope, hypermétrope ou être trop astigmate.
La cornée doit être suffisamment épaisse pour être remplacée sans compromettre la stabilité de la cornée.
Vous devez être réaliste quant à ce que le LASIK peut réellement faire pour vous. Dans certains cas, votre vision peut s’améliorer, mais vous aurez peut-être quand même besoin de lunettes.

Le LASIK est-il permanent ?

Si vous recevez le LASIK et constatez que vous pouvez vous débarrasser de vos lunettes, cela sera-t-il permanent ? Le fait est que cela dépend. Bien que la façon dont le LASIK a modifié votre cornée ne reviendra pas, l’œil lui-même peut changer avec le temps, et votre myopie, votre hypermétropie ou votre astigmatisme peuvent progresser, tout comme cela a probablement été le cas au début de votre vie lorsque vous avez remarqué pour la première fois que vous aviez besoin de lunettes. . Heureusement, cela arrive moins souvent une fois que vos yeux se sont stabilisés à l’âge adulte. De plus, le cristallin qui focalise les rayons sur la rétine sensible à la lumière peut changer avec l’âge. Cela pourrait signifier qu’à l’âge de 40 ans, vous pourriez avoir des difficultés à lire en raison de ce que l’on appelle la presbytie, qui est une détérioration de la vision de près. Alternativement, le cristallin lui-même peut devenir trouble en raison de la cataracte et altérer l’acuité visuelle jusqu’à ce qu’il soit retiré. Mais cela ne signifie pas que vous porterez à nouveau des lunettes peu de temps après le LASIK. Les résultats de l’étude montrent que cinq ans après le LASIK, 94 % des personnes n’avaient toujours pas de lunettes. Cependant, gardez à l’esprit que certaines personnes peuvent avoir besoin d’une amélioration dite LASIK. Cela est généralement dû au fait que le résultat de la procédure LASIK initiale n’a pas été aussi prononcé que prévu et ne se produit que dans environ 1 à 2 % des cas au cours des 12 premiers mois suivant le LASIK. Seulement environ 1 % des personnes ont besoin d’une amélioration de leur vision en raison de changements de vision qui se produisent au fil du temps.

Alternatives à la chirurgie oculaire au LASIK

Si, pour une raison quelconque, vous ne pouvez pas subir le LASIK, vous pouvez envisager d’autres procédures. Voici quelques alternatives qui peuvent également corriger votre vision :

LASIK à front d’onde: Utilisant une carte 3D de la topographie cornéenne, cette méthode est adaptée aux anomalies de votre œil et peut apporter une correction au-delà de ce qui est possible avec le LASIK conventionnel, les lunettes ou les lentilles de contact.
Kératomileusie épithéliale au laser (LASEK): Cette procédure peut être meilleure si vous avez une cornée plate ou de forme irrégulière. Une incision peu profonde est pratiquée uniquement dans la couche supérieure de la cornée. La solution alcoolique détache ensuite les cellules épithéliales et crée un lambeau épithélial. La cornée est découpée sous ce lambeau puis transférée. Les lentilles de contact bandées doivent être portées pendant environ quatre jours après la remise en place du rabat.
ÉpiLASIK: Cette procédure crée un lambeau LASIK ultra-fin et remodèle la cornée de la même manière que le LASIK. Ce lambeau ultra-mince est retiré et une lentille de contact souple est placée sur l’œil, permettant à l’œil de guérir à mesure que de nouvelles cellules épithéliales recouvrent la cornée.
Remplacement de lentille réfractive: Au lieu de modifier la forme de la cornée, il est nécessaire de retirer le cristallin naturel et de le remplacer par un cristallin artificiel capable de diriger les rayons lumineux directement vers la rétine. C’est similaire à la chirurgie de la cataracte. Le cristallin est retiré même s’il n’y a pas de cataracte (cristal trouble), c’est donc nécessaire.

Lentilles intraoculaires phaques: Cela inclut l’utilisation de lentilles non seulement naturelles mais également artificielles. La lentille est ici placée soit devant l’iris (la partie colorée de l’œil), soit derrière lui. Cette nouvelle lentille concentre les rayons lumineux directement sur la rétine, tandis que la lentille naturelle permet de conserver la capacité de se concentrer de près.
Orthokératologie (ortho-k): Il s’agit d’une méthode non chirurgicale de correction de la vue qui utilise des lentilles de contact sur mesure qui modifient la forme de la cornée lorsqu’elles sont portées pendant la nuit. Il est principalement utilisé pour corriger la myopie. Une fois que vous avez obtenu la correction souhaitée, vous portez une « lentille fixatrice » la nuit pour maintenir la correction, mais aucune lentille n’est nécessaire pendant la journée.

Où se faire opérer des yeux au LASIK

Vous vous demandez peut-être si l’endroit où vous obtenez votre procédure LASIK est important. Avec votre vision future en jeu, il vaut la peine de regarder au-delà de la tarification.

Le niveau d’expérience du chirurgien ophtalmologiste peut faire la différence. Le Board of Refractive Surgery note que les chirurgiens LASIK peuvent avoir effectué 10 000 interventions chirurgicales ou plus. Renseignez-vous auprès du chirurgien sur son expérience et assurez-vous qu’il s’agit d’un ophtalmologiste agréé.

La chirurgie LASIK peut faire l’objet d’une grande publicité à un prix compétitif. L’Académie américaine d’ophtalmologie met en garde contre les allégations publicitaires qui promettent des résultats parfaits dans tous les cas.

Après la consultation, vous ne devriez pas vous sentir sous la pression commerciale pour prendre une décision immédiate. Vous devez expliquer en détail tous les risques et résultats possibles de l’opération.

Les chirurgiens éthiques refuseront les personnes qui présentent un risque plus élevé ou qui ne bénéficieront probablement pas pleinement de la procédure. Cela peut être frustrant, mais il est important de le comprendre lorsqu’on envisage cette intervention chirurgicale permanente.

La promesse du LASIK, qui peut remodeler la cornée avec un laser et potentiellement permettre à certains d’abandonner leurs lunettes, est très séduisante. Cette procédure ambulatoire peut permettre une correction rapide de la vision et un retour rapide au travail.

Cependant, cela peut avoir des effets négatifs chez certaines personnes, pouvant entraîner des inconforts et des troubles visuels. De plus, tout le monde n’est pas candidat au LASIK. Cependant, il existe d’autres procédures réfractives que vous voudrez peut-être envisager.