Les bronchodilatateurs, également appelés bronchodilatateurs, sont des médicaments qui aident à soulager les symptômes de l’asthme, de la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) et d’autres maladies pulmonaires. Ces médicaments détendent rapidement les bandes musculaires qui se contractent autour de vos voies respiratoires (bronches). Lorsque ces muscles se détendent, plus d’air pénètre dans vos poumons, vous permettant ainsi de respirer plus confortablement.
De plus, les bronchodilatateurs aident à éliminer le mucus des poumons. En ouvrant les voies respiratoires, le mucus peut se déplacer plus librement, ce qui vous permet d’évacuer facilement le mucus de votre corps. Les bronchodilatateurs sont généralement disponibles sous forme d’inhalateurs et de nébuliseurs (une machine alimentée par batterie qui crée une fine brume) comme solutions.
Formes de bronchodilatateurs
Bronchodilatateurs à courte durée d’action
Les bronchodilatateurs à courte durée d’action soulagent ou arrêtent rapidement les symptômes soudains (aigus) de l’asthme. Ils sont efficaces pendant trois à six heures. Un autre nom pour un bronchodilatateur à courte durée d’action est un inhalateur de secours. Les inhalateurs sont des contenants de médicaments placés dans un support en plastique muni d’un embout. Lorsque l’inhalateur est pulvérisé, il libère une dose uniforme de médicament.
Bronchodilatateurs à action prolongée
Les bronchodilatateurs à action prolongée maintiennent vos voies respiratoires ouvertes pendant 12 heures. Ces inhalateurs doivent être utilisés quotidiennement pour prévenir les crises d’asthme.
Types de bronchodilatateurs
Bêta 2-agonistes
Les bêta-2-agonistes existent sous des formes à action brève et à action prolongée.
Bêta 2-agonistes à courte durée d’action (SABA)
Ouvre rapidement les voies respiratoires pour arrêter les symptômes de l’asthme. Les gens appellent parfois les SABA des médicaments de « secours » ou de « secours » car ce sont les meilleurs médicaments pour traiter les symptômes d’asthme soudains, graves ou nouveaux. SABA fonctionne en 15 à 20 minutes et dure quatre à six heures. Vous pouvez également les utiliser 15 à 20 minutes avant une activité physique pour prévenir les symptômes d’asthme liés à l’exercice.
Voici des exemples de médicaments SABA inhalés :
- Albutérol (Ventolin®)
- Lévalbutérol (Xopenex®)
- Association d’albutérol et de bromure d’ipratropium (DuoNeb®)
Bêta 2-agonistes à action prolongée (LABA)
Les BALA sont utilisés deux fois par jour pour le contrôle et l’entretien à long terme des voies respiratoires. Vous devez également utiliser un BALA avec un corticostéroïde inhalé pour traiter l’asthme. Les corticostéroïdes aident à réduire l’inflammation des voies respiratoires et des poumons. Les BALA sont également efficaces dans le traitement de l’asthme lié à l’exercice.
Les BALA sont disponibles sous forme d’inhalateurs de poudre sèche (DPI). Des exemples de ces médicaments comprennent :
- Salmétérol (Serevent®)
- Formotérol (Foradil®)
- Médicaments combinés, notamment fluticasone et salmétérol (Advair®), budésonide et formotérol (Symbicort®) et fluticasone et vilantérol (Breo®)
Anticholinergiques
Les anticholinergiques sont disponibles sous forme de bromure d’ipratropium (Atrovent®) et de bromure de tiotropium (Spiriva Respimat®). Ils bloquent les effets de l’acétylcholine. L’acétylcholine est un neurotransmetteur produit par votre corps.
Bromure d’ipratropium
Disponible sous forme d’inhalateur et de nébuliseur. Vous pouvez l’utiliser jusqu’à quatre fois par jour.
Bromure de tiotropium
Disponible sous forme d’inhalateur. Selon ce que votre professionnel de la santé vous a prescrit, vous pouvez l’utiliser une ou quatre fois par jour. Les anticholinergiques ne sont pas des médicaments à action rapide, mais ils sont efficaces pour contrôler les symptômes difficiles de l’asthme.
Théophylline
La théophylline (Uniphyl®) est disponible sous forme de comprimé à prendre avec de l’eau. Vous le prenez une fois par jour pour aider à contrôler les symptômes graves de l’asthme. Cependant, la théophylline n’est plus la méthode de traitement privilégiée. Lorsque vous prenez de la théophylline, vous devez subir des analyses de sang pour vous assurer que vous recevez la bonne quantité de médicament.
Effets secondaires des bronchodilatateurs
Les effets secondaires des bronchodilatateurs varient selon le type utilisé.
Bêta 2-agonistes
Effets secondaires des bêta-2-agonistes :
- Se sentir nerveux ou tremblant
- Trop d’excitation
- Hyperactivité
- Augmentation de la fréquence cardiaque
- Troubles de l’estomac
- Troubles du sommeil
Certains bêta-2-agonistes, dont l’albutérol, sont disponibles sous forme de comprimés ou de sirops. Vous pouvez ressentir davantage d’effets secondaires lorsque vous prenez ces formes, car elles sont présentées à des doses plus élevées et sont absorbées par la circulation sanguine.
Anticholinergiques
Effets secondaires des médicaments anticholinergiques :
- Gorge, yeux et nez secs
- Goût inhabituel
- Nausées et vomissements
- Vision floue temporaire si le médicament pénètre dans les yeux
Les médicaments anticholinergiques peuvent rendre la miction difficile. Discutez avec votre professionnel de la santé si vous souffrez de problèmes affectant votre vessie, notamment une hyperplasie bénigne de la prostate (HBP), des calculs vésicaux ou un cancer de la prostate.
Théophylline
Effets secondaires de la théophylline :
- Nausées et vomissements
- Douleur au ventre
- Diarrhée
- Mal de tête
- Battement de coeur rapide ou irrégulier
- Crampes musculaires
- Se sentir nerveux ou tremblant
Un bronchodilatateur est-il un stéroïde ?
Non, un bronchodilatateur n’est pas un stéroïde. Vous pouvez utiliser quotidiennement des stéroïdes inhalés pour aider à prévenir les symptômes de l’asthme et de la BPCO. Ils aident à réduire l’inflammation des voies respiratoires.
Détails de la procédure
Comment utiliser un inhalateur bronchodilatateur ?
Il est important d’utiliser correctement l’inhalateur bronchodilatateur pour obtenir la dose complète du médicament. Ces étapes vous aideront à utiliser correctement votre inhalateur bronchodilatateur :
- Secouez l’inhalateur environ 10 à 15 fois. Assurez-vous que le capuchon est bien en place.
- Retirez le couvercle.
- Respirez profondément et expirez complètement.
- Mettez votre bouche autour de l’embout buccal.
- Appuyez une fois sur l’inhalateur.
- Inspirez lentement et profondément par la bouche. Si vous entendez le klaxon, vous respirez trop vite et devez ralentir.
- Retenez votre souffle pendant 10 secondes. Comptez lentement pour permettre au médicament d’atteindre les voies respiratoires de vos poumons.
- Répétez ces étapes pour chaque pulvérisation recommandée par votre professionnel de la santé. Attendez environ une minute entre chaque pulvérisation.
- Fermez le capuchon de l’inhalateur lorsque vous avez terminé.
- Si vous utilisez un inhalateur de corticostéroïdes, gargarisez-vous avec de l’eau ou un bain de bouche après utilisation. Le rinçage aide à réduire les effets secondaires.
Les inhalateurs bronchodilatateurs nuisent-ils aux poumons ?
Votre corps pourrait ne pas réagir au médicament si vous utilisez un bronchodilatateur trop souvent. La surutilisation peut également rendre votre corps plus sensible aux déclencheurs de l’asthme ou de la BPCO. Les déclencheurs peuvent inclure la fumée, la pollution, la poussière et les vapeurs chimiques. Les inhalateurs de stéroïdes peuvent augmenter votre risque de développer des infections mycobactériennes non tuberculeuses ou une pneumonie, surtout si vous avez 65 ans ou plus.
Récupération et perspective
Les bronchodilatateurs sont des médicaments essentiels dans le traitement de l’asthme et de la BPCO, mais doivent être utilisés avec prudence et sous surveillance médicale pour éviter les effets secondaires potentiels et assurer une gestion efficace de la maladie.
