Infections des voies urinaires

Une infection des voies urinaires (IVU) est un type d’infection très courant qui peut affecter n’importe quelle partie de votre système urinaire. Le plus souvent, cette infection est provoquée par des bactéries, notamment Escherichia coli (E. coli). Les principaux symptômes sont des mictions fréquentes, des douleurs lors de la miction et des douleurs sur le côté ou dans le bas du dos. La plupart des cas d’infection urinaire peuvent être traités avec des antibiotiques.

Qu’est-ce qu’une infection des voies urinaires (IVU) ?

Une infection des voies urinaires (IVU) est une infection qui affecte votre système urinaire. Cette infection peut inclure :

Urètre (urétrite),
Rein (pyélonéphrite),
Vessie (cystite).

L’urine (urine) est un sous-produit de votre système de filtration sanguine, qui est produit par vos reins lorsqu’ils éliminent les déchets et l’excès d’eau de votre sang. Normalement, l’urine traverse le système urinaire sans contamination, mais des bactéries peuvent pénétrer dans votre système urinaire et provoquer une infection urinaire.

Qu’est-ce que les voies urinaires ?

Les voies urinaires produisent et stockent l’urine. Ils comprennent les organes suivants :

Rognons – des petits organes en forme de haricot situés à l’arrière de votre corps, au-dessus de vos hanches. La plupart des gens ont deux reins. Ils filtrent l’eau et les déchets de votre sang qui deviennent de l’urine. Les déchets les plus courants sont l’urée et la créatinine.
Uretères – de minces tubes qui transportent l’urine des reins vers la vessie.
Vessie – un organe en forme de récipient qui stocke l’urine avant qu’elle ne soit excrétée du corps.
Urètre – le tube qui transporte l’urine de la vessie vers l’extérieur.

Quelle est la fréquence des infections des voies urinaires ?

Les infections urinaires sont très fréquentes, en particulier chez les femmes et les individus AFAB (attribué à la naissance). Environ la moitié de tous les individus AFAB souffriront d’une infection des voies urinaires à un moment donné de leur vie. Les hommes, les AMAB (homme désigné à la naissance) et les enfants peuvent également souffrir d’infections urinaires, bien qu’elles ne représentent qu’environ 1 à 2 % des cas chez les enfants. Chaque année, les médecins diagnostiquent et traitent 8 à 10 millions de personnes souffrant d’infections urinaires.

Symptômes d’une infection des voies urinaires (IVU).

Une infection des voies urinaires provoque une inflammation de la muqueuse des voies urinaires, qui peut provoquer les symptômes suivants :

Douleur dans le côté, l’abdomen, le bassin ou le bas du dos.
Une sensation de pression dans le bas du bassin.
Urine trouble et nauséabonde.
Incontinence urinaire.
Mictions fréquentes.
Forte envie d’uriner (incontinence urinaire).
Douleur en urinant (dysurie).
Sang dans les urines (hématurie).

Les autres symptômes possibles d’une infection urinaire comprennent :

Douleur dans le pénis.
Grande fatigue.
Fièvre.
Tremblant.
Nausées et vomissements.
Changements mentaux ou confusion.

Une infection des voies urinaires est un type d’infection très courant qui affecte votre système urinaire.

Quels sont les symptômes d’une infection urinaire ?

Une infection urinaire provoque une inflammation de la muqueuse des voies urinaires. Cette inflammation peut provoquer les symptômes suivants :

Douleur au côté, à l’abdomen, au bassin ou au bas du dos,
Pression dans la zone pelvienne inférieure,
Urine trouble et nauséabonde
Incontinence urinaire,
Mictions fréquentes
Un besoin soudain d’uriner (incontinence par impériosité),
Douleur en urinant (dysurie),
Sang dans les urines (hématurie).

D’autres symptômes d’une infection des voies urinaires peuvent inclure :

Douleur dans le pénis,
Fatigue,
fièvre,
Tremblant,
Nausées et vomissements,
Changements mentaux ou confusion.

Comment contracte-t-on une infection des voies urinaires ?

Les infections des voies urinaires sont généralement causées par des micro-organismes, principalement des bactéries. Ils pénètrent généralement dans l’organisme par l’urètre et peuvent infecter la vessie. L’infection peut se propager de la vessie aux reins en passant par les uretères.

Quelle est la principale cause d’infection des voies urinaires ?

Plus de 90 % des infections de la vessie sont causées par la bactérie E. coli. E. coli existe normalement dans le bas de votre intestin (gros intestin).

Qui est le plus à risque de contracter une infection des voies urinaires ?

N’importe qui peut contracter une infection des voies urinaires, mais les personnes ayant un vagin sont plus susceptibles d’en souffrir. En effet, l’urètre des individus AFAB est plus court et plus proche de l’anus, où se trouvent le plus souvent la bactérie E. coli.

Peut-on contracter une infection des voies urinaires à cause de ses doigts ?

Oui, vous pouvez. Vos mains peuvent attraper des bactéries lorsque vous touchez diverses surfaces et les transférer accidentellement vers l’urètre lorsque vous allez aux toilettes ou lors d’un contact sexuel, y compris la masturbation ou le doigté.

Diagnostic et traitement de l’infection des voies urinaires

Comment savoir si on a une infection urinaire ?

Si vous présentez des symptômes d’infection des voies urinaires, consultez votre médecin. Il vous posera des questions sur vos symptômes, examinera vos antécédents médicaux et effectuera un examen physique. Le médecin peut également prescrire des tests pour confirmer le diagnostic.

Quels tests font-ils pour diagnostiquer une infection des voies urinaires ?

Le médecin peut prescrire les tests suivants :

Analyse d’urine – un test au cours duquel vous urinerez dans un récipient spécial. Le laboratoire vérifiera votre urine à la recherche de signes d’infection urinaire, tels que les nitrites, l’estérase leucocytaire et les globules blancs.
Culture d’urine – votre échantillon d’urine sera utilisé dans un laboratoire pour cultiver la bactérie afin de déterminer quelle bactérie est à l’origine de l’infection.

Si l’infection ne répond pas au traitement, votre médecin peut prescrire des tests supplémentaires pour rechercher une blessure ou une maladie dans vos voies urinaires :

Ultrason est un test d’imagerie qui aide votre médecin à examiner vos organes internes. L’échographie est indolore et ne nécessite aucune préparation.
Tomodensitométrie (TDM) est un autre test d’imagerie qui utilise les rayons X pour créer des images transversales de votre corps.
Cystoscopie est une procédure qui utilise un cystoscope pour examiner votre vessie à travers l’urètre.

Traitement et gestion

Quelle est la meilleure façon de traiter une infection des voies urinaires ?

La meilleure façon de traiter une infection des voies urinaires est de consulter un médecin, car vous aurez besoin d’antibiotiques. Le médecin vous prescrira un antibiotique qui agit le mieux contre la bactérie responsable de l’infection. Il est important de terminer le traitement antibiotique complet, même si les symptômes disparaissent.

Quels antibiotiques sont utilisés pour traiter une infection urinaire ?

Les médecins prescrivent souvent les antibiotiques suivants :

Nitrofurantoïne,
Sulfonamides (par exemple sulfaméthoxazole/triméthoprime),
l’amoxicilline,
Céphalosporines (par exemple céphalexine),
la doxycycline,
la fosfomycine,
Quinolones (par exemple ciprofloxacine ou lévofloxacine).

Si vous avez des infections urinaires fréquentes, votre médecin peut vous prescrire des antibiotiques à faible dose pour éviter que l’infection ne se reproduise.

Une infection urinaire peut-elle disparaître d’elle-même ?

Les infections bénignes des voies urinaires peuvent parfois disparaître d’elles-mêmes, mais la plupart nécessitent des antibiotiques. Si vous avez une infection urinaire et que vous avez de la fièvre, des frissons, des nausées ou des vomissements, des antibiotiques sont nécessaires.

Prévention

Peut-on prévenir une infection des voies urinaires ?

Les changements de mode de vie suivants peuvent aider à prévenir les infections urinaires :

Pratiquer une bonne hygiène – est l’un des meilleurs moyens de prévenir les infections urinaires, en particulier chez les personnes AFAB. Nettoyez toujours d’avant en arrière après une selle pour empêcher les bactéries de l’anus de pénétrer dans l’urètre.
Un apport hydrique adéquat – Boire plus de liquides, en particulier de l’eau, peut éliminer les bactéries du système urinaire. Il est recommandé de boire six à huit verres d’eau par jour.
Changement des habitudes de miction – des mictions fréquentes peuvent réduire le risque d’infection. Il est également recommandé d’aller aux toilettes après un rapport sexuel.
Choisir la bonne contraception – certaines méthodes contraceptives, comme les diaphragmes, peuvent augmenter le risque de contracter une infection urinaire.
Porter des vêtements appropriés – les vêtements amples et les sous-vêtements en coton peuvent aider à prévenir l’accumulation d’humidité, qui favorise la croissance bactérienne.

Pronostic

À quoi peut-on s’attendre en cas d’infection des voies urinaires ?

La plupart des infections urinaires répondent bien au traitement antibiotique. Il est important de suivre jusqu’au bout le traitement antibiotique prescrit par votre médecin, même si les symptômes disparaissent.